不排卵可能由多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢早衰等原因引起,可通过激素治疗、生活方式调整、促排卵药物、手术等方式干预。
1、多囊卵巢综合征高雄激素和胰岛素抵抗导致卵泡发育障碍,表现为月经稀发和痤疮。治疗需口服二甲双胍改善代谢,配合氯米芬促排卵,严重者使用来曲唑。
2、高泌乳素血症垂体瘤或药物因素使泌乳素升高抑制排卵,伴随乳头溢液和头痛。溴隐亭可降低泌乳素水平,卡麦角林适用于耐药患者,维生素B6辅助调节。
3、甲状腺功能异常甲亢或甲减干扰下丘脑-垂体-卵巢轴,常见心悸或乏力。左甲状腺素钠纠正甲减,甲巯咪唑控制甲亢,硒酵母片辅助改善卵巢功能。
4、卵巢早衰染色体异常或自身免疫攻击使卵泡耗竭,出现潮热和阴道干涩。雌孕激素替代治疗缓解症状,脱氢表雄酮改善卵泡质量,辅酶Q10抗氧化支持。
保持规律作息和均衡饮食,适量补充维生素E和深海鱼油,避免过度节食或剧烈运动,建议在生殖科医生指导下系统评估和治疗。