多数情况下左侧乳突炎无需手术,可通过药物治疗、物理治疗、引流治疗、鼓室成形术等方式干预。乳突炎通常由中耳炎扩散、细菌感染、胆脂瘤形成、解剖异常等原因引起。
1、药物治疗:急性乳突炎多与肺炎链球菌等细菌感染有关,表现为耳后红肿疼痛,可使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
2、物理治疗:慢性乳突炎可能与咽鼓管功能障碍有关,伴随听力下降,可采用超短波理疗促进炎症吸收,配合鼻腔减充血剂改善通气。
3、引流治疗:合并脓肿形成时需切开引流,常见于金黄色葡萄球菌感染,需配合脓液培养结果选择敏感抗生素,如克林霉素。
4、鼓室成形术:胆脂瘤型乳突炎或骨质破坏严重者需手术清除病灶,术后需定期耳内镜复查,避免出现面神经损伤等并发症。
日常应避免耳道进水,感冒时及时治疗鼻咽部炎症,术后遵医嘱进行听力康复训练。