双侧多囊肾的严重程度与囊肿大小、肾功能损害及并发症有关,多数患者早期无明显症状,但可能逐渐发展为肾功能衰竭。
多囊肾患者肾脏内囊肿会随年龄增长逐渐增大,可能压迫正常肾组织,导致腰部隐痛或胀痛。需定期复查超声监测囊肿变化。
约半数患者会出现高血压,这与肾素-血管紧张素系统激活有关。控制血压可延缓肾功能恶化,常用药物包括缬沙坦、氨氯地平等。
囊肿持续增大可能破坏肾单位,导致肌酐升高、尿量减少等肾功能不全表现。需限制蛋白质摄入,必要时进行透析准备。
可能出现囊肿感染、出血或尿路结石,严重者可发生脑动脉瘤破裂。突发剧烈腰痛或头痛需立即就医。
建议低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动碰撞腰部,每3-6个月复查肾功能和影像学检查,出现血尿或血压骤升及时肾内科就诊。