左侧卵巢囊肿多数属于生理性囊肿且不严重,但需结合囊肿性质、大小及症状综合评估,主要有黄体囊肿、子宫内膜异位囊肿、浆液性囊腺瘤、畸胎瘤等类型。
排卵后形成的生理性囊肿,直径多小于5厘米,通常伴随月经周期自行消退,无须特殊治疗,定期复查超声即可。
即巧克力囊肿,可能与经血逆流有关,表现为痛经进行性加重,可通过短效避孕药抑制进展,严重者需腹腔镜手术剥除。
良性肿瘤性囊肿,生长缓慢但可能增大压迫膀胱,超声显示薄壁无回声区,建议每3-6个月随访,超过5厘米考虑手术切除。
含毛发油脂的囊性畸胎瘤存在扭转破裂风险,需通过肿瘤标志物和影像学鉴别性质,确诊后建议尽早腹腔镜手术。
建议避免剧烈运动防止囊肿破裂,若突发下腹剧痛或囊肿短期内迅速增大,需立即就医排查急腹症或恶变可能。