小儿肛瘘通常无法自愈。肛瘘是肛周脓肿破溃后形成的慢性感染通道，需通过药物或手术干预。
1、感染持续肛瘘内口与直肠相通，粪便反复污染导致感染迁延不愈。家长需遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素控制感染。
2、管道形成纤维化瘘管阻碍组织自然闭合。可尝试高锰酸钾坐浴减轻炎症，但多数需手术切除瘘管，家长应尽早带孩子至小儿外科评估。
3、免疫未成熟婴幼儿免疫系统发育不完善，难以自行清除深部感染。家长需加强会阴护理，使用红霉素软膏局部涂抹预防继发感染。
4、解剖因素部分患儿存在先天性肛腺异常，易复发脓肿。若保守治疗无效，建议选择肛瘘挂线术或瘘管切开术等根治性手术。
日常保持肛门清洁干燥，避免久坐，饮食增加膳食纤维预防便秘，发现肛周红肿及时就医。
