脑积水胎儿的胎心多数情况下可以正常,但需结合超声检查评估脑室扩张程度及病因。胎心异常可能与颅内压升高、胎儿窘迫等病理因素相关。
轻度脑室增宽时胎心通常正常,建议家长定期复查超声监测脑室变化,无须特殊干预。
严重脑积水可能因中脑导水管狭窄或颅内出血导致,常伴随胎心率增快或减速,需通过胎儿MRI明确病因。
染色体异常如18三体综合征可能合并脑积水与胎心异常,建议家长进行羊水穿刺基因检测。
巨细胞病毒等宫内感染可引起脑室扩张伴胎心异常,需通过血清学检查确诊,必要时进行抗病毒治疗。
发现胎儿脑积水应尽早就诊胎儿医学中心,孕期避免接触致畸因素,分娩后需新生儿科与神经外科联合评估。