肛周脓肿可能由肛腺感染、局部外伤、免疫力低下、克罗恩病等原因引起,可通过抗生素治疗、切开引流、手术切除、免疫调节等方式治疗。
1、肛腺感染肛腺堵塞继发细菌感染是主要诱因,表现为红肿热痛伴发热,需使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素,严重者需手术切开引流。
2、局部外伤肛裂或异物损伤导致细菌入侵,常见排便疼痛和渗液,早期可用高锰酸钾坐浴,若形成脓肿需行肛瘘切除术。
3、免疫力低下糖尿病或HIV感染者易继发感染,可能伴随全身乏力,需控制原发病同时使用哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。
4、克罗恩病炎症性肠病累及肛周时易形成复杂脓肿,常伴腹泻腹痛,需采用英夫利昔单抗生物制剂联合挂线术治疗。
日常需保持肛周清洁干燥,避免久坐及辛辣饮食,出现持续肿痛或发热应及时至肛肠外科就诊。