需要做子宫穿刺的情况主要有子宫内膜病变诊断、不孕症检查、流产组织分析、染色体异常筛查。
1、子宫内膜病变诊断子宫内膜活检穿刺用于排查子宫内膜增生或癌变,可能与异常子宫出血、绝经后出血等症状有关,需结合超声检查,常用诊断性刮宫术。
2、不孕症检查通过穿刺获取子宫内膜组织评估着床窗口期,多与反复种植失败相关,需在月经周期特定时段进行,可配合宫腔镜检查。
3、流产组织分析对自然流产的妊娠物进行染色体核型检测,可能与胚胎停育、复发性流产有关,需在无菌条件下取样送病理检查。
4、染色体异常筛查孕中期羊膜腔穿刺可诊断胎儿染色体疾病,适用于高龄孕妇或唐筛高风险者,需在超声引导下完成,存在较低流产风险。
术前需完善凝血功能检查,术后注意观察阴道出血情况,避免剧烈运动,出现发热或持续腹痛应及时就医。