怀孕期间同房会不会自发性流产

Question

怀孕期间同房会不会自发性流产

Answer 1

怀孕期间同房通常不会导致自发性流产。健康孕妇在无高危因素时适度同房是安全的，主要风险因素包括宫颈机能不全、前置胎盘、既往流产史或先兆流产症状。

1、宫颈机能不全

宫颈结构异常或松弛可能增加流产风险，需通过超声监测宫颈长度，必要时行宫颈环扎术。避免同房等可能增加腹压的活动。

2、前置胎盘

胎盘覆盖宫颈口时同房易引发出血，需绝对禁止同房。典型症状为无痛性阴道出血，通过B超确诊后需卧床休息。

3、先兆流产

出现阴道流血或腹痛时应立即停止同房，可能与孕酮不足有关。需检测孕酮水平，必要时补充黄体酮注射液或地屈孕酮片。

4、既往流产史

有复发性流产史的孕妇需评估抗磷脂抗体等指标，妊娠早期建议避免同房。可预防性使用低分子肝素或阿司匹林肠溶片。

建议孕16周后咨询产科医生评估个体风险，同房时避免压迫腹部，出现宫缩或出血需立即就医。