子宫内膜结核通过B超检查可能发现异常表现，但确诊需结合病理检查与实验室检测。B超可提示子宫内膜增厚、回声不均、宫腔粘连等间接征象，但无法直接确诊结核感染。
1、影像学表现：B超可能显示子宫内膜不规则增厚、宫腔积液或钙化灶，部分患者可见输卵管增粗等盆腔结核相关改变。
2、诊断局限性：B超对早期子宫内膜结核敏感性较低，难以区分结核性子宫内膜炎与其他子宫内膜病变，需联合结核菌素试验等检查。
3、病理学确诊：诊断金标准为子宫内膜活检发现干酪样坏死或结核结节，或分泌物培养出结核分枝杆菌。
4、综合评估：临床需结合患者结核接触史、低热盗汗等全身症状、血沉增快等实验室指标进行综合判断。
怀疑子宫内膜结核时应尽早就诊感染科或妇科，规范抗结核治疗可有效控制病情，治疗期间需加强营养支持与定期复查。
