荨麻疹严重时可能影响血压，通常表现为血压波动或短暂升高，主要与过敏反应、血管扩张、应激反应、继发感染等因素有关。
1. 过敏反应急性过敏反应导致组胺大量释放，引发血管通透性增加和血压下降，需立即使用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪或肾上腺素缓解症状。
2. 血管扩张炎症介质引起全身血管扩张，可能造成一过性低血压，可遵医嘱使用糖皮质激素如泼尼松或抗白三烯药物孟鲁司特钠调节血管张力。
3. 应激反应剧烈瘙痒诱发交感神经兴奋，导致血压短暂升高，需控制瘙痒症状，可选用炉甘石洗剂或口服非镇静抗组胺药依巴斯汀。
4. 继发感染皮肤破损后继发细菌感染可能引发全身炎症反应，影响血压稳定性，需及时进行抗生素治疗如阿莫西林或头孢呋辛。
出现血压异常伴随荨麻疹时需监测生命体征，避免抓挠皮肤，及时就医评估是否需抗过敏或降压治疗。
