生殖器疱疹患者可以生育，但需在医生指导下进行孕前评估与规范管理，主要风险包括妊娠期病毒激活、母婴垂直传播等。
1、孕前评估建议孕前进行HSV-2抗体检测，明确感染状态。若为活动性感染需先抗病毒，常用药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦。
2、妊娠期管理妊娠晚期出现复发需抑制性抗病毒治疗，降低分娩时病毒排放。可能与免疫抑制、激素变化有关，表现为会阴灼痛、簇状水疱。
3、分娩方式分娩时存在活动性皮损需选择剖宫产，避免新生儿接触产道病毒。可能与病毒载量高有关，表现为发热、皮肤黏膜破损。
4、新生儿监测产后需密切观察新生儿是否出现发热、嗜睡等HSV感染症状，及时进行PCR检测与静脉抗病毒治疗。
患者应保持规律作息，避免诱发因素，孕期严格遵循产科与感染科联合诊疗方案。
