乙肝大三阳孕妇可否喂奶

Question

乙肝大三阳孕妇可否喂奶

Answer 1

乙肝大三阳孕妇在采取适当预防措施后可以哺乳，主要影响因素有母亲病毒载量、新生儿免疫接种情况、乳头破损风险、母乳喂养替代方案。

1、病毒载量

母亲血清HBV DNA载量低于检测下限时传播风险极低，需定期监测病毒水平，哺乳期间可配合使用替诺福韦酯等抗病毒药物控制病毒复制。

2、免疫接种

新生儿出生12小时内完成乙肝疫苗和免疫球蛋白联合免疫，完成三针疫苗接种后产生保护性抗体，可显著降低哺乳传播风险。

3、乳头破损

出现乳头皲裂或婴儿口腔溃疡时应暂停哺乳，使用吸奶器维持泌乳，破损愈合后恢复喂养，期间可用配方奶替代。

4、替代方案

对存在高病毒载量或未规范免疫的婴儿，建议采用巴氏消毒母乳或配方奶喂养，消毒温度62.5℃持续30分钟可灭活乙肝病毒。

哺乳期间需定期检测母亲肝功能与病毒载量，婴儿完成疫苗接种后需复查乙肝表面抗体滴度，出现异常及时就诊。