面瘫患者可在医生评估后谨慎尝试亚低温治疗。亚低温治疗主要通过降低局部代谢、减轻神经水肿发挥作用,适用于急性期面神经炎、外伤性面瘫等病因明确的情况。
发病72小时内采用亚低温治疗可能减轻面神经水肿。需配合糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙等药物控制炎症,同时使用维生素B1和甲钴胺营养神经。
仅推荐用于贝尔面瘫等周围性面瘫急性期,中枢性面瘫或病程超过1个月者疗效有限。治疗前需通过肌电图明确神经损伤程度。
治疗时面部温度需维持在32-34℃,避免冻伤。低温贴片应避开耳后乳突区,每次持续4-6小时,每日不超过12小时。
需配合针灸、超短波等物理治疗促进神经修复。严重病例可考虑神经减压手术,但须在发病3周内实施。
治疗期间需保持患侧眼部湿润,避免冷风刺激,饮食注意补充维生素B族。若出现皮肤苍白、麻木需立即停止低温治疗。