孕五个月胎动少可能与羊水过少有关，但更常见的原因包括胎儿睡眠周期、孕妇感知差异、胎盘功能异常、胎儿发育迟缓等因素。
1. 胎儿睡眠周期胎儿存在20-40分钟的睡眠周期，活动减少属正常现象，可通过左侧卧位、轻拍腹部刺激胎儿，无须特殊治疗。
2. 孕妇感知差异腹壁厚度、胎盘位置等因素可能影响胎动感知，建议每日固定时间静坐计数胎动，若12小时少于10次需就医。
3. 胎盘功能异常胎盘供氧不足可能导致胎动减少，通常伴随血压升高、宫高增长缓慢等症状，需通过超声和胎心监护评估，必要时使用低分子肝素改善循环。
4. 羊水过少羊水指数低于5厘米时可能限制胎儿活动，多与胎儿泌尿系统异常或胎盘功能减退有关，需增加饮水量并监测羊水深度，严重者需羊膜腔灌注。
建议孕妇保持每日2000毫升饮水量，避免长时间仰卧位，定期进行胎心监护和超声检查，发现胎动持续减少或消失应立即就诊。
