女性不孕可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等原因引起,需结合具体病因进行针对性治疗。
1. 排卵障碍下丘脑-垂体功能异常或卵巢储备下降可能导致无排卵,表现为月经稀发或闭经,可通过促排卵药物如克罗米芬、来曲唑、尿促性素治疗。
2. 输卵管堵塞盆腔炎性疾病或既往手术史可能导致输卵管粘连堵塞,常伴有下腹隐痛,需行输卵管造影检查,严重者需腹腔镜手术或试管婴儿助孕。
3. 子宫内膜异位症异位内膜组织引发盆腔粘连和卵巢囊肿,伴随进行性痛经,可选用GnRH-a类药物如亮丙瑞林、孕三烯酮或手术治疗。
4. 多囊卵巢综合征胰岛素抵抗和雄激素过高导致卵泡发育障碍,表现为痤疮多毛,需用二甲双胍改善代谢,配合炔雌醇环丙孕酮调节激素。
建议保持规律作息,控制体重在正常范围,孕前3个月补充叶酸,避免接触有毒有害物质,及时到生殖医学科完善相关检查。