胆总管结石的首选手术方式主要有内镜下逆行胰胆管造影取石术、腹腔镜胆总管探查取石术、开腹胆总管探查取石术、经皮经肝胆管镜取石术。
1、内镜取石术通过十二指肠镜进行微创取石，适用于结石直径较小的患者，具有创伤小、恢复快的优势。
2、腹腔镜手术在腹腔镜下进行胆总管切开取石，适用于合并胆囊结石或内镜取石失败的情况，需留置T管引流。
3、开腹手术传统开腹胆总管切开取石，适用于结石嵌顿或合并严重胆管炎等复杂病例，术后需长期留置T管。
4、经皮取石术通过经皮肝穿刺建立通道进行取石，适用于肝内胆管结石合并胆总管结石的高龄高危患者。
术后需保持低脂饮食，定期复查腹部超声监测结石复发情况，出现发热、黄疸等症状需及时就医。
