反流性食管炎的症状主要包括烧心、反酸、胸骨后疼痛和吞咽困难,按病情发展可分为早期表现、进展期和终末期。
1、烧心胸骨后或上腹部灼热感是典型早期症状,多发生在餐后或平卧时,可能与胃酸刺激食管黏膜有关。可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑或铝碳酸镁等药物缓解。
2、反酸胃内容物反流至口腔或咽喉部,伴有酸苦味,常见于弯腰或夜间。可能与食管下括约肌松弛有关,建议抬高床头并避免饱餐。
3、胸骨后疼痛疼痛可放射至背部或肩胛区,需与心绞痛鉴别。食管黏膜糜烂或溃疡可能导致该症状,需胃镜检查确诊。
4、吞咽困难晚期可能出现食物通过受阻感,提示食管狭窄或Barrett食管等并发症,需及时进行内镜评估和治疗干预。
建议避免高脂饮食和咖啡因摄入,控制体重并戒烟,症状持续或加重时应尽早就医。