产后尿失禁可能由盆底肌松弛、分娩损伤、激素水平变化、泌尿系统感染等原因引起,可通过盆底肌训练、电刺激治疗、药物干预、手术修复等方式改善。
妊娠期子宫压迫及分娩时肌肉过度拉伸导致盆底肌松弛,表现为咳嗽或打喷嚏时漏尿。建议坚持凯格尔运动增强肌力,严重时可使用盆底康复仪辅助治疗。
阴道分娩可能造成会阴神经或括约肌损伤,引发压力性尿失禁。产后42天需复查盆底功能,必要时采用生物反馈治疗或使用米多君、度洛西汀等药物。
雌激素下降导致尿道黏膜萎缩,降低控尿能力。局部应用雌三醇软膏可改善症状,配合摄入豆制品等植物雌激素有助于恢复。
产后抵抗力下降易引发膀胱炎,出现急迫性尿失禁。需进行尿常规检查,确诊后可选用磷霉素、呋喃妥因或头孢克洛等抗生素治疗。
产后6个月内是盆底修复黄金期,建议避免提重物及剧烈运动,每日饮水控制在2000毫升左右,出现持续漏尿应及时至妇产科或泌尿外科就诊。