月经前一天同房通常不会造成严重危害，但可能增加感染风险、引发不适、导致经期紊乱或意外妊娠。主要风险包括生殖道感染、子宫内膜异位症加重、经血逆流及避孕失败。
月经前宫颈口轻微扩张，同房可能将细菌带入生殖道，增加阴道炎或盆腔炎概率。建议同房前后清洁会阴，出现瘙痒异味需就医，可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片或左氧氟沙星片。
经前期子宫充血敏感，同房可能加重腹痛或腰酸。避免剧烈动作，热敷缓解症状，疼痛持续可服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或萘普生钠片。
性刺激可能影响激素分泌，导致月经提前或延迟。偶发情况无须处理，频繁出现需检查激素水平，排除多囊卵巢综合征等内分泌疾病。
精子在体内可存活数天，若排卵提前仍可能受孕。月经周期不规律者建议采取避孕措施，紧急避孕可选左炔诺孕酮片或米非司酮片。
同房后注意观察分泌物与月经变化，避免盆浴，选择透气棉质内裤，出现持续发热或剧烈腹痛需及时妇科就诊。
