细菌性阴道炎可能自行缓解，但多数情况下需要治疗。不治疗可能导致症状反复或引发盆腔炎等并发症，建议通过甲硝唑、克林霉素、替硝唑等药物干预，配合保持会阴清洁等措施改善。
部分轻微症状可能因免疫力提升自行好转，但概率较低。日常需避免频繁冲洗阴道，选择棉质内裤减少刺激。
未治疗时可能出现分泌物异味加重、外阴瘙痒加剧。可能与阴道菌群持续失衡有关，通常伴随尿频或性交疼痛。
长期不干预可能诱发盆腔炎症或早产。可能与需氧菌阴道炎、生殖道感染有关，表现为下腹坠痛或发热。
规范用药可缩短病程降低复发率。阴道用乳杆菌活菌制剂可调节微生态，口服抗生素需覆盖厌氧菌感染。
治疗期间应避免性生活，每日更换内裤并用沸水消毒，饮食增加无糖酸奶摄入帮助恢复菌群平衡。
