隐性血尿可能由尿路感染、泌尿系统结石、肾小球肾炎、泌尿系统肿瘤等原因引起,可通过尿液检查、影像学检查等方式明确诊断。
细菌侵入泌尿系统导致黏膜损伤出血,常见于膀胱炎或尿道炎,伴随尿频尿急症状。治疗需使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素,配合多饮水促进细菌排出。
结石移动划伤尿路黏膜引发微量出血,多伴有腰部绞痛。可通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石,疼痛发作时可服用双氯芬酸钠缓解。
免疫复合物沉积损伤肾小球滤过膜,表现为血尿伴蛋白尿。需使用泼尼松等糖皮质激素控制炎症,配合缬沙坦降低尿蛋白。
膀胱癌或肾癌等肿瘤组织坏死出血,常见于中老年吸烟人群。确诊需膀胱镜或CT检查,根据分期选择经尿道肿瘤切除术或根治性肾切除术。
发现尿潜血阳性应及时复查尿常规,避免剧烈运动及辛辣饮食,50岁以上人群建议每年进行泌尿系统超声筛查。