乳糜尿可通过尿液检查、血液检查、影像学检查、淋巴管造影等方式确诊。乳糜尿通常由丝虫病、结核、肿瘤、创伤等原因引起。
1、尿液检查乳糜尿确诊需进行尿液乳糜试验，阳性结果可见尿液呈乳白色浑浊，静置后分层，上层为脂肪层。需同时检查尿常规排除血尿、蛋白尿等。
2、血液检查需检测血常规、血脂及丝虫抗体。丝虫感染引起的乳糜尿可见嗜酸性粒细胞增高，血脂检查可帮助判断是否合并高脂血症。
3、影像学检查腹部超声或CT可观察腹膜后淋巴结及泌尿系统结构，判断是否存在肿瘤压迫或淋巴管扩张。必要时需进行淋巴系统造影明确淋巴管破损部位。
4、淋巴管造影通过造影剂直接显示淋巴管走向和破损情况，是确诊乳糜尿病因的金标准，可明确淋巴管瘘位置，为手术治疗提供依据。
确诊乳糜尿后需低脂饮食，避免剧烈运动，根据病因进行抗丝虫治疗或手术修复淋巴管。
