羊水栓塞死亡率

Question

羊水栓塞死亡率

Answer 1

羊水栓塞死亡率高达60％至80％，是产科最凶险的急症之一，主要与羊水成分进入母体循环、过敏反应、凝血功能障碍、多器官衰竭等因素有关。

1. 羊水入血

分娩过程中羊水通过子宫创口进入母体血液循环，引发机械性阻塞和炎症反应，需立即进行心肺复苏、抗过敏及循环支持治疗。

2. 过敏反应

羊水中的胎粪、胎脂等物质触发母体全身性过敏反应，导致血管痉挛和休克，需使用肾上腺素、糖皮质激素等药物抢救。

3. 凝血异常

羊水中的促凝物质激活凝血系统，引发弥散性血管内凝血，表现为广泛出血，需输注新鲜冰冻血浆和血小板纠正凝血功能。

4. 器官衰竭

心肺功能衰竭后常继发肝肾功能损伤，需通过呼吸机辅助通气、血液净化等综合治疗，但多数患者因病情进展迅速难以逆转。

孕期规范产检、选择有抢救条件的医院分娩有助于降低风险，出现突发呼吸困难、血压骤降等症状需立即启动多学科抢救。