大便时肚子剧痛可能由功能性胃肠紊乱、肠易激综合征、肠道感染、肠梗阻等原因引起，需根据具体病因采取相应治疗措施。
饮食不规律或精神压力可能导致胃肠蠕动异常，表现为阵发性绞痛。建议调整饮食结构并规律作息，必要时可遵医嘱使用匹维溴铵、曲美布汀等胃肠动力调节药物。
肠道敏感性增高时易出现排便相关腹痛，可能与内脏高敏感有关。可尝试低FODMAP饮食，医生可能开具洛哌丁胺或益生菌制剂进行对症治疗。
细菌或病毒感染引发的肠炎会导致排便时腹部绞痛，常伴腹泻发热。需进行粪便检测确诊，根据病原体选用诺氟沙星、蒙脱石散等药物，同时注意补液。
肠道内容物通过障碍时产生剧烈绞痛，可能由肿瘤或肠粘连导致。需通过影像学检查确诊，完全性梗阻需紧急手术解除梗阻，部分梗阻可尝试胃肠减压等保守治疗。
出现持续剧烈腹痛或伴随便血、呕吐等症状时应立即就医，日常注意保持膳食纤维摄入并养成定时排便习惯。
