子宫切除的后果主要包括盆腔器官脱垂、卵巢功能减退、泌尿系统问题、心理影响等。手术可能影响盆底支撑结构,导致邻近器官位置改变或功能异常。
1、盆腔器官脱垂子宫切除后盆底支撑力减弱,可能引发膀胱、直肠等器官下垂,表现为下腹坠胀或排尿困难。轻度脱垂可通过凯格尔运动改善,严重者需手术修复。
2、卵巢功能减退子宫动脉为卵巢提供部分血供,切除后可能加速卵巢功能衰退,出现潮热、骨质疏松等更年期症状。建议定期监测激素水平,必要时进行激素替代治疗。
3、泌尿系统问题尿道位置改变可能导致尿频、尿失禁,与术中神经损伤或膀胱位置变化有关。可进行膀胱训练或使用米拉贝隆、索利那新等药物改善症状。
4、心理影响部分患者出现焦虑或自我认同障碍,与生育功能丧失有关。认知行为疗法和团体心理支持能有效缓解情绪问题,必要时可联合帕罗西汀等抗抑郁药物。
术后应加强核心肌群锻炼,避免提重物,定期复查盆底功能。饮食注意补充钙质和维生素D,控制咖啡因摄入以减少泌尿系统刺激。