癫痫控制不佳可能导致认知功能下降、意外伤害、精神障碍和猝死等严重后果。
1、认知损害
长期反复发作会损伤海马体等脑区,导致记忆力减退和注意力障碍,部分患者可能出现进行性痴呆。
2、意外风险
发作时意识丧失易引发跌倒伤、烫伤或溺水,驾驶或高空作业时发作具有致命风险。
3、精神共病
约30%患者合并焦虑抑郁,癫痫性精神病可出现幻觉妄想,需配合奥氮平等抗精神病药物。
4、猝死可能
癫痫猝死综合征与发作相关的心律失常有关,多见于年轻男性及夜间发作患者。
建议定期监测血药浓度,联合生酮饮食和迷走神经刺激等综合治疗,避免熬夜和闪光刺激等诱发因素。