恶性黑色素瘤的治疗方法主要有手术切除、靶向治疗、免疫治疗、放疗。具体方案需根据肿瘤分期、基因突变情况等综合评估。
早期局限性病灶首选广泛切除术,切除范围需包括肿瘤边缘足够正常皮肤,必要时配合前哨淋巴结活检。
针对BRAF V600突变患者可使用维莫非尼、达拉非尼等靶向药物,治疗前需进行基因检测确认突变类型。
PD-1抑制剂帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等可激活T细胞抗肿瘤反应,适用于晚期或转移性患者。
用于脑转移灶的姑息治疗或术后辅助治疗,可缓解疼痛并控制局部病灶进展。
治疗期间需定期复查皮肤镜及影像学检查,注意防晒并观察新发病灶,营养支持以优质蛋白和抗氧化食物为主。