新生儿黄疸指数

Question

新生儿黄疸指数

Answer 1

新生儿黄疸指数升高可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸、胆道闭锁等原因引起，需通过经皮胆红素测定或血清胆红素检测评估。

1、生理性黄疸

出生后2-3天出现，7-10天消退，与新生儿肝脏代谢功能不成熟有关，通常无须特殊治疗，加强喂养促进排泄即可。

2、母乳性黄疸

母乳喂养儿1-3周内持续黄疸，可能与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性有关，暂停母乳3天后胆红素可下降，必要时可遵医嘱使用茵栀黄口服液。

3、溶血性黄疸

24小时内出现黄疸且进展迅速，多因ABO或Rh血型不合导致红细胞破坏，需光疗干预，严重时需换血治疗，可配合使用人血白蛋白。

4、胆道闭锁

黄疸持续加重伴陶土色便，需在60天内完成胆道造影确诊，葛西手术为首选治疗方案，术后需使用熊去氧胆酸胶囊辅助利胆。

家长需记录黄疸变化情况，保证每日8-12次有效哺乳，避免脱水加重黄疸，若巩膜或四肢远端出现黄染应立即就医。