喝酒后吐出暗红色液体可能与急性胃黏膜损伤、胃溃疡、食管静脉曲张破裂、贲门黏膜撕裂症等因素有关,需警惕消化道出血风险。
1. 急性胃黏膜损伤酒精刺激导致胃黏膜充血水肿,可能伴随上腹灼痛。建议禁酒后口服铝碳酸镁、硫糖铝混悬凝胶等胃黏膜保护剂,出血严重时需静脉用质子泵抑制剂。
2. 胃溃疡出血长期饮酒可破坏胃黏膜屏障,溃疡面血管破裂可呕出咖啡样物。需胃镜检查确诊,使用奥美拉唑、雷贝拉唑等抑酸药联合胶体果胶铋治疗。
3. 食管静脉曲张肝硬化患者饮酒后门静脉高压加剧,曲张静脉破裂可呕鲜红色血。需紧急内镜下止血,使用生长抑素类似物降低门脉压力。
4. 贲门黏膜撕裂剧烈呕吐导致食管胃连接处黏膜纵行撕裂,出血多为暗红色。轻度可自愈,严重者需内镜下钛夹止血,必要时输血补液。
出现呕血应立即禁食禁饮,保持侧卧位防止窒息,记录呕血量与性状,尽快就医完善血常规、胃镜等检查,戒酒期间避免辛辣粗糙食物。