梗阻性黄疸是由胆管阻塞导致的胆汁排泄障碍,常见病因包括胆管结石、胆管肿瘤、胰头肿瘤、胆管狭窄等。
胆管结石可能由胆固醇沉积或胆色素沉淀等因素引起,通常表现为右上腹疼痛、皮肤黄染等症状。可通过内镜取石或手术取石治疗,药物可选用熊去氧胆酸、茴三硫、腺苷蛋氨酸。
胆管肿瘤可能与慢性胆管炎、胆管囊肿等因素有关,通常表现为进行性黄疸、皮肤瘙痒等症状。需手术切除或支架置入,药物可选用吉西他滨、顺铂、卡培他滨。
胰头肿瘤可能由长期吸烟、慢性胰腺炎等因素导致,通常表现为无痛性黄疸、体重下降等症状。需行胰十二指肠切除术,药物可选用白蛋白紫杉醇、厄洛替尼、氟尿嘧啶。
胆管狭窄可能与手术损伤、自身免疫性疾病等因素有关,通常表现为间歇性黄疸、发热等症状。可通过球囊扩张或支架治疗,药物可选用泼尼松、硫唑嘌呤、乌司他丁。
出现梗阻性黄疸应及时就医,避免高脂饮食,保持规律作息,遵医嘱进行针对性治疗。