乙肝通过规范治疗可以实现临床治愈或长期控制,主要干预方式包括抗病毒治疗、免疫调节、肝功能保护和定期监测。
1、抗病毒治疗恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物可抑制病毒复制,需长期用药并定期检测病毒载量,部分患者可实现表面抗原转阴。
2、免疫调节干扰素治疗有助于激活免疫清除病毒,适用于转氨酶升高且无肝硬化的患者,可能出现发热等不良反应。
3、肝功能保护水飞蓟素、双环醇等护肝药物可改善肝细胞炎症,需结合肝功能检查结果调整用药方案。
4、定期监测每3-6个月复查乙肝两对半、HBV-DNA和肝脏超声,肝硬化患者需增加甲胎蛋白和胃镜检查。
乙肝患者应严格戒酒,保持优质蛋白饮食,避免熬夜和滥用药物,接种甲肝疫苗预防重叠感染。