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拇指缺失导致生活不便

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刘建亮
刘建亮 住院医师
莱州市平里店医院
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全口牙缺失可通过种植牙修复,主要方法有固定式种植义齿、覆盖式种植义齿、All-on-4种植技术、All-on-6种植技术、颧骨种植技术等。

1、固定式种植义齿

固定式种植义齿需要在上下颌骨分别植入4-6颗种植体作为支撑,再连接整体牙桥。这种方式稳定性强,咀嚼效率接近天然牙,但需要足够的骨量支持。适用于牙槽骨条件较好、对功能要求高的患者。术前需通过CBCT评估骨密度及神经管位置,必要时需进行骨增量手术。

2、覆盖式种植义齿

覆盖式种植义齿在颌骨植入2-4颗种植体,通过球帽或杆卡附着装置固定活动义齿。优点是所需种植体数量少,费用较低,且便于清洁维护。但咀嚼效率较固定式低,可能出现义齿轻微晃动。适合骨量不足或预算有限的中老年患者,需定期复查附着装置磨损情况。

3、All-on-4种植技术

All-on-4技术采用倾斜植入后牙区种植体,避开上颌窦及下颌神经,利用4颗种植体支撑全口义齿。优势是减少骨移植需求,可实现即刻负重。但倾斜植入对医生技术要求高,长期成功率略低于传统种植。适应于中度骨吸收患者,术后需严格遵循软质饮食过渡期。

4、All-on-6种植技术

All-on-6技术在上下颌各植入6颗垂直向种植体,提供更均匀的应力分布。比All-on-4具有更好的长期稳定性,适合咀嚼力较大的患者。需要足够的颌骨高度和宽度,对于严重骨吸收者可能需结合骨劈开或上颌窦提升术。修复体可采用分段设计便于后期维护。

5、颧骨种植技术

颧骨种植将种植体固定于颧骨,避开严重吸收的上颌骨。适用于上颌骨重度萎缩无法常规种植者,可避免复杂的骨移植手术。但手术难度大,可能涉及鼻腔穿通风险,需由经验丰富的颌面外科医生操作。术后可能出现暂时性眶下区麻木,需配合定制修复体设计。

全口种植牙术后需保持口腔卫生,使用冲牙器和软毛牙刷清洁种植体周围。避免咀嚼过硬食物,戒烟以降低种植体周围炎风险。定期进行专业维护,包括种植体周探诊和影像学检查。对于骨质疏松或糖尿病患者,需严格控制全身疾病后再考虑种植。修复体通常每5-8年需要更换,长期随访对维持种植效果至关重要。

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