小儿高烧不退可通过物理降温、药物干预、病因治疗、就医评估等方式处理。高烧不退通常由感染性因素、免疫反应、代谢异常、严重疾病等原因引起。
使用温水擦浴或退热贴降低体表温度,避免酒精擦拭。保持室内通风,减少衣物包裹,适当补充水分预防脱水。
体温超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、小儿退热栓等药物。药物需间隔4-6小时重复使用,24小时内不超过4次。
细菌感染需用阿莫西林克拉维酸钾,病毒感染可用奥司他韦。支原体感染需阿奇霉素,尿路感染常用头孢克肟。明确病因前避免滥用抗生素。
持续高热超过3天、伴随抽搐或意识改变时需急诊。血常规、CRP、胸片等检查可明确感染灶,严重者需住院静脉用药。
家长需每2小时监测体温,记录发热曲线。发热期间给予米汤、苹果泥等易消化食物,保持每日排尿6-8次。出现嗜睡、皮疹等预警症状立即就诊。