食道管突然疼痛可能由胃酸反流、食道痉挛、食道炎、食道损伤等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、内镜检查、手术修复等方式缓解。
1、胃酸反流胃酸反流刺激食道黏膜导致疼痛,常伴随烧心感。避免高脂辛辣食物,减少咖啡因摄入,可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁等药物抑制胃酸。
2、食道痉挛食道肌肉异常收缩引发剧痛,可能因冷饮或情绪紧张诱发。热饮缓解痉挛,硝酸甘油片可临时舒张平滑肌,严重时需使用钙通道阻滞剂如地尔硫卓。
3、食道炎感染或化学刺激导致黏膜炎症,吞咽时疼痛加剧。需抗生素治疗感染性食管炎,反流性食管炎需联合质子泵抑制剂与促胃肠动力药多潘立酮。
4、食道损伤异物划伤或腐蚀性物质灼伤食道,可能伴随出血。紧急内镜取出异物,黏膜修复期需流质饮食,严重穿孔需手术缝合。
突发食道疼痛期间选择温凉流食,避免平卧,持续不缓解或呕血需立即消化内科就诊。