多数癫痫患者可通过药物控制发作,部分难治性癫痫可考虑手术治疗,手术方式主要有病灶切除术、胼胝体切开术、迷走神经刺激术、脑深部电刺激术等。
1、病灶切除术适用于致痫灶明确的局灶性癫痫,通过切除异常脑组织控制发作,术前需精准定位病灶位置。
2、胼胝体切开术针对跌倒发作为主的全面性癫痫,通过切断大脑半球间连接纤维减少异常放电扩散,可降低发作频率。
3、迷走神经刺激术通过植入设备规律刺激颈部迷走神经,调节脑电活动,适用于多灶性癫痫或手术禁忌患者。
4、脑深部电刺激术将电极植入特定脑区进行电刺激,适用于药物难治性癫痫且病灶无法切除者,需长期调控刺激参数。
癫痫手术需严格评估适应症,术后仍需配合药物治疗和定期复查,保持规律作息有助于减少发作诱因。