吐血痰可能由咽喉黏膜损伤、支气管扩张、肺结核、肺癌等原因引起，需根据病因采取止血、抗感染或手术等治疗措施。
1、咽喉黏膜损伤剧烈咳嗽或进食尖锐食物可能导致咽喉部毛细血管破裂，表现为痰中带鲜红色血丝。可通过含服冰水收缩血管，使用康复新液、西瓜霜含片促进黏膜修复。
2、支气管扩张长期慢性炎症导致支气管结构破坏，常伴随大量脓痰和反复咯血。需进行胸部CT确诊，可使用氨甲环酸止血，配合头孢克洛、左氧氟沙星控制感染。
3、肺结核结核分枝杆菌感染引发肺部空洞形成，典型表现为午后低热伴血痰。需联合异烟肼、利福平、吡嗪酰胺进行抗结核治疗，疗程至少6个月。
4、肺癌肿瘤侵犯血管导致痰中带暗红色血块，可能伴随消瘦、胸痛。需通过支气管镜取活检明确病理类型，早期可行肺叶切除术，晚期需结合放化疗。
出现血痰应立即停止剧烈活动，保持半卧位避免窒息，记录出血量和颜色特征，24小时内携带血痰标本至呼吸内科就诊。
