突然吐血可能由消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、胃癌等原因引起，需立即就医明确病因。
1、消化性溃疡胃酸侵蚀胃或十二指肠黏膜形成溃疡，可能因长期服用非甾体抗炎药或幽门螺杆菌感染导致，表现为呕血伴黑便，可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、硫糖铝等药物>2、食管静脉曲张
门静脉高压导致食管下端静脉丛扩张破裂，常见于肝硬化患者，呕血量大且鲜红，需紧急内镜下止血，药物可用生长抑素、特利加压素、普萘洛尔。
3、急性胃黏膜病变应激、酒精或药物刺激导致胃黏膜广泛糜烂出血，呕血量较少呈咖啡渣样，治疗需停用损伤因素并使用雷贝拉唑、瑞巴派特、替普瑞酮。
4、恶性肿瘤胃癌或食管癌组织坏死侵蚀血管可引起呕血，多伴有消瘦、贫血，需通过手术或放化疗控制病情，药物可选卡培他滨、奥沙利铂、替吉奥。
吐血期间保持侧卧防窒息，禁食禁水直至医疗评估，后续饮食应避免辛辣刺激，选择温凉流质食物逐步过渡。
