高血压患者能否去西藏取决于病情控制情况，血压控制稳定且无明显并发症时通常可以去西藏，血压波动大或合并严重心脑血管疾病时则不建议前往。高原低氧环境可能诱发血压异常波动，建议出行前全面评估健康状况。
血压长期控制在目标范围内且无心脏、肾脏等靶器官损害的高血压患者，在充分准备下可以前往西藏。出发前需进行心肺功能评估，携带便携式血压计每日监测，备足常用降压药物如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等。行程中避免剧烈运动，阶梯式适应海拔变化，优先选择供氧设施完善的住宿。高原反应可能加重血管收缩，需警惕头痛、胸闷等先兆症状，及时补充水分并调整用药方案。
未规律服药或近期血压波动超过160/100mmHg的患者不宜进藏。合并冠心病、心力衰竭、肾功能不全等并发症时，高原缺氧可能诱发心绞痛、脑卒中等急症。部分降压药物如利尿剂可能加重脱水，β受体阻滞剂可能掩盖低氧症状。若必须前往，应选择低海拔地区活动，避免前往纳木错、珠峰大本营等4500米以上区域，全程有医护人员陪同并配备应急氧气。
高血压患者进藏前应进行运动负荷试验和24小时动态血压监测，由心血管专科医生评估风险等级。准备血氧仪、应急药物和医疗救援预案，选择铁路进藏逐步适应海拔。旅途中保持低盐饮食，每日睡眠时间不少于8小时，避免饮酒和过度劳累。出现视物模糊、喷射性呕吐等高血压危象症状时立即终止行程就医。
