脖子扭到筋了不能转头可能与肌肉拉伤、落枕、颈椎小关节紊乱、颈椎病等因素有关，可通过热敷、药物缓解、手法复位、康复训练等方式改善。
1、肌肉拉伤：颈部肌肉因突然扭转或过度拉伸导致损伤，表现为局部疼痛和活动受限。建议48小时内冷敷，后期热敷促进血液循环，避免剧烈活动。
2、落枕：睡眠姿势不当或颈部受凉引起肌肉痉挛，晨起后出现单侧颈部僵直。可用热毛巾外敷配合颈部轻柔拉伸，严重时可遵医嘱使用氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等肌松药物。
3、颈椎小关节紊乱：颈椎关节突关节错位可能导致颈部活动障碍，常伴随弹响感。需由专业医师进行手法复位，后期可通过颈椎牵引维持关节稳定。
4、颈椎病：椎间盘退变或骨质增生压迫神经根时，可能突发颈部活动受限并伴上肢麻木。急性期需卧床休息，遵医嘱服用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物，必要时行椎间孔镜手术。
日常应避免长时间低头，睡眠时选择高度适宜的枕头，急性期过后可进行颈部米字操等舒缓训练，若3天内无缓解或出现肢体麻木需及时就诊。
