治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的方法

Question

治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的方法

Answer 1

胆囊结石合并肝外胆管结石可通过药物溶石、内镜取石、腹腔镜手术、开腹手术等方式治疗。该疾病通常由胆汁成分异常、胆道感染、胆管狭窄、寄生虫感染等原因引起。

1、药物溶石：

熊去氧胆酸胶囊等药物可溶解胆固醇结石，适用于结石直径较小且胆囊功能良好的患者，需配合低脂饮食。

2、内镜取石：

经内镜逆行胰胆管造影术能直接取出胆总管结石，适用于肝外胆管结石合并黄疸或胆管炎患者，术后需短期留置鼻胆管引流。

3、腹腔镜手术：

腹腔镜下胆囊切除联合胆总管探查术可同步处理胆囊与胆管结石，具有创伤小、恢复快的优势，术后需监测肝功能。

4、开腹手术：

开腹胆总管探查术适用于复杂型结石或合并胆管狭窄患者，需术中胆道镜辅助取石，术后注意引流管护理。

建议术后定期复查腹部超声，保持低胆固醇饮食，避免暴饮暴食及过度劳累，出现发热或腹痛需及时就医。