胎心音听诊部位主要有脐部周围、脐下正中线两侧、脐旁两侧及胎背所在侧腹部。
1、脐部周围妊娠18-20周后可在孕妇脐部周围用多普勒胎心仪初步探测胎心音,此处为子宫底位置,适合早期胎心监测。
2、脐下正中线随着孕周增加,胎头固定后可在脐下正中线两侧听诊,此处对应胎儿脊柱位置,心音传导清晰。
3、脐旁两侧根据胎位不同,枕前位时胎心音在脐旁左侧或右侧最明显,需结合四步触诊法确定胎背方位。
4、胎背所在侧胎背所在侧腹部为最佳听诊区域,此处胎儿心脏与母体腹壁距离最近,心音强度可达110-160次/分。
建议孕妇定期产检时由专业医护人员进行胎心监测,避免自行判断误差,日常可记录胎动变化辅助评估胎儿状态。