慢性胰腺炎通过规范治疗可以控制症状并延缓进展,但难以完全治愈。治疗方式主要有药物控制、内镜治疗、手术干预、生活方式调整。
1、药物控制使用胰酶替代剂改善消化功能,如胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊;疼痛明显时可用非甾体抗炎药或弱阿片类药物。
2、内镜治疗针对胰管狭窄或结石可行内镜下胰管支架置入术、体外震波碎石术,缓解胰管高压和梗阻性疼痛。
3、手术干预顽固性疼痛或并发症患者需考虑胰管空肠吻合术、胰腺部分切除术,手术可解除梗阻但可能影响内分泌功能。
4、生活方式调整严格戒酒、低脂饮食、少量多餐,合并糖尿病者需监测血糖,每日脂肪摄入量建议控制在20-30克。
患者需长期随访监测胰腺功能,急性发作时及时就医,日常注意补充脂溶性维生素及钙剂预防营养不良。