慢性胰腺炎相关糖尿病通常不会直接转变为胰腺癌，但可能增加胰腺癌风险。主要影响因素有长期炎症刺激、胰腺组织纤维化、基因突变累积、合并其他高危因素。
1、长期炎症刺激慢性胰腺炎持续炎症会导致胰腺细胞反复损伤修复过程中可能发生异常增生。建议定期进行腹部影像学检查，药物可选用胰酶肠溶胶囊、奥美拉唑肠溶片、生长抑素类似物。
2、胰腺组织纤维化胰腺纤维化会改变局部微环境，可能促进异常细胞增殖。需监测血糖波动，药物包括阿卡波糖片、胰岛素注射液、甲钴胺片。
3、基因突变累积KRAS等基因突变在长期炎症中发生概率增高，可能诱发癌变。推荐每年进行肿瘤标志物筛查，必要时行超声内镜检查。
4、合并高危因素同时存在吸烟、酗酒或家族史时风险显著上升。须严格戒除烟酒，药物干预可选择维生素D3软胶囊、复合维生素B片。
建议慢性胰腺炎糖尿病患者每6个月复查腹部CT，保持低脂饮食并规律监测血糖，出现持续腹痛或体重骤降需立即就诊。
