肺真菌感染可通过抗真菌药物治疗、基础疾病控制、免疫调节治疗、手术清创等方式解决。肺真菌感染通常由免疫功能低下、长期使用抗生素、环境暴露、基础肺部疾病等原因引起。
1、抗真菌药物两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药物是主要治疗手段,需根据真菌培养结果选择敏感品种,用药期间需监测肝肾功能。
2、控制基础病糖尿病血糖控制、HIV感染者抗病毒治疗、肿瘤患者放化疗调整等基础疾病管理可降低真菌感染复发风险。
3、免疫调节对于粒细胞缺乏患者可使用粒细胞集落刺激因子,长期使用激素者需逐步减量,必要时给予免疫球蛋白支持治疗。
4、手术清创肺空洞性病变伴大咯血、药物治疗无效的局限性病灶可考虑手术切除,术前需评估心肺功能及凝血状态。
肺真菌感染患者应保持居所通风干燥,避免接触霉变环境,高蛋白饮食有助于恢复,出现咳嗽咳痰加重需及时复查胸部影像。