肝腹水可能由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心力衰竭等原因引起，通常表现为腹部膨隆、下肢水肿、呼吸困难等症状。
肝硬化是肝腹水最常见的原因，肝脏纤维化导致门静脉压力升高，液体渗入腹腔。治疗需限制钠盐摄入，使用利尿剂如呋塞米、螺内酯，严重时需腹腔穿刺引流。
门静脉系统压力增高使血管内液体外渗，常伴随脾肿大和食管静脉曲张。治疗包括降低门脉压力药物如普萘洛尔，必要时行经颈静脉肝内门体分流术。
血浆白蛋白水平降低导致胶体渗透压下降，液体易渗出血管。需补充人血白蛋白，同时治疗原发病如肾病综合征，使用利尿剂如托拉塞米。
右心衰竭时体循环淤血可引发肝淤血和腹水，多伴有颈静脉怒张。治疗以强心药物如地高辛为主，配合利尿剂氢氯噻嗪，需控制每日液体入量。
肝腹水患者应保持低盐饮食，每日监测体重变化，避免剧烈运动加重腹腔压力，出现发热或腹痛加剧需立即就医。
