腹腔积水可能由肝硬化、心力衰竭、肾病综合征、腹膜癌转移等原因引起,可通过利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、原发病控制等方式缓解。
门静脉高压导致血管内液体渗入腹腔,表现为腹胀、下肢水肿。治疗需限制钠盐摄入,使用呋塞米、螺内酯等利尿剂,严重时需肝移植。
体循环淤血使毛细血管静水压升高,伴随呼吸困难、颈静脉怒张。需控制液体摄入,服用托拉塞米、地高辛等药物改善心功能。
低蛋白血症使血浆胶体渗透压下降,出现全身水肿、蛋白尿。需补充白蛋白,使用泼尼松、环磷酰胺等免疫抑制剂治疗原发病。
肿瘤细胞浸润腹膜淋巴管导致引流障碍,常伴消瘦、腹痛。需化疗或靶向治疗,可选用紫杉醇、顺铂等药物控制肿瘤进展。
日常需监测体重变化,限制每日饮水量,适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋清,出现呼吸困难或持续腹痛应及时就医。