肾积水的症状主要包括腰部胀痛、排尿异常、腹部肿块和肾功能损害，按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期。
1、腰部胀痛早期表现为单侧或双侧腰部持续性钝痛，活动后加重，可能与输尿管部分梗阻有关，需超声检查明确病因。
2、排尿异常进展期出现尿频尿急、尿量减少或血尿，常见于结石或肿瘤压迫，需进行尿常规及CT尿路造影评估。
3、腹部肿块严重积水时可在肋弓下触及囊性包块，多伴随恶心呕吐，提示肾盂显著扩张，需紧急解除梗阻。
4、肾功能损害终末期表现为肌酐升高、血压难以控制，提示肾实质萎缩，需考虑肾造瘘或输尿管支架置入术。
出现持续腰痛或排尿困难应及时就医，避免摄入高草酸食物，每日饮水量建议保持2000毫升以上。
