恶性肾小动脉硬化通常难以完全逆转，但早期干预可延缓病情进展。治疗方式主要有控制血压、药物治疗、透析支持、生活方式调整。
1、控制血压严格将血压控制在目标范围内是治疗核心，需联合使用降压药物如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，减少血管损伤。
2、药物治疗针对肾功能损害可使用利尿剂、促红细胞生成素等药物，改善水钠潴留和贫血症状，减轻肾脏负担。
3、透析支持肾功能严重衰竭时需进行血液透析或腹膜透析，替代肾脏部分功能，维持内环境稳定。
4、生活方式调整限制钠盐摄入，保持适度运动，戒烟限酒，有助于控制血压和减缓肾功能恶化速度。
患者应定期监测肾功能和血压指标，在医生指导下规范用药，避免自行调整治疗方案。
