癫痫多数情况下可通过规范治疗实现长期控制,但完全消除病因的根治需根据具体类型判断。治疗方式主要有药物控制、生酮饮食、神经调控手术、病因治疗等。
1、药物控制约70%患者通过抗癫痫药物可实现无发作,常用药物包括丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等,需持续用药3-5年无发作方可考虑减停。
2、生酮饮食高脂肪低碳水化合物饮食可减少儿童难治性癫痫发作,需在营养师指导下进行,可能伴随便秘、血脂异常等副作用。
3、神经调控迷走神经刺激术等外科治疗适用于药物无效的局灶性癫痫,通过植入设备定期放电抑制异常电活动,需终身维护。
4、病因治疗继发于肿瘤、血管畸形等明确病因的癫痫,手术去除病灶后可能根治,但需评估手术风险与获益比。
癫痫患者应保持规律作息,避免熬夜、饮酒等诱因,定期复查脑电图评估疗效,所有治疗方案均需在神经科医师指导下个体化制定。